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      血、小便、大便常規檢查怎樣才驗得準?

      文章出處:網責任編輯:作者:人氣:-發表時間:2017-12-25 11:00:00

      體檢看似很簡單,可是每次體檢都有人因為準備不當而影響化驗的準確性的。檢驗科醫生指出,在做“三大常規”(血常規、小便常規、大便常規)檢查時,要注意以下幾個要點。


      抽血:清晨空腹最好


      體檢肯定少不了抽血,比如檢查肝功能、腎功能等。抽血前該注意什么?廣州中醫藥大學第一附屬醫院檢驗科主任周迎春介紹說,抽血的注意事項可以概括為一句話:“清晨空腹抽血最好,不飲濃茶禁煙酒”。即最好空腹抽血,抽血前不要進行劇烈運動,抽血前宜安靜,可以喝少量的水,但禁喝濃茶、不抽煙,盡量抽血后再服用藥物(定時藥物除外)。


      空腹血是指清晨未進餐前,距前一餐約12-14小時所抽取的靜脈血,由于此時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,血液中的各種成分比較恒定,故測得的各種數值能較真實地反映機體的變化,有助疾病的診斷。而進食后采集的血液,則由于消化系統的消化與吸收,血液中的糖、蛋白質、脂類等成分會呈現暫時性的變化,無法獲得準確的臨床判斷。比如飲用1斤牛奶,1小時后抽血進行肝功能檢驗,會導致結果偏高。另一方面,檢驗的各項參考范圍,基本上是由正常人的空腹血測量后統計而來,故化驗應盡量采用空腹血,采集時間一般以早晨為宜。


      為何抽血前要少運動、禁煙酒呢?周迎春解釋,因為短暫性的運動會導致血液脂肪酸含量減少、丙氨酸增加,乳酸增高甚至達3倍;而持續性運動則會使肌酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶升高。飲酒則會導致血液中乳酸、尿酸鹽、乙醛、乙酸鹽的增加;吸煙者血液中兒茶酚胺、可的松、白細胞、中性粒細胞及單核細胞、血紅蛋白、平均紅細胞體積等偏高,而嗜酸性粒細胞減少。


      此外,有1500多種藥物對檢驗有干擾作用,其中抗結核藥、抗生素、磺胺類藥物等對肝臟功能均有大小不一的影響。


      最好空腹抽血但不宜過度空腹(距前一餐超過14小時),因過度空腹將導致血液中膽紅素、甘油三酯、甘油、游離脂肪酸增加,空腹48小時膽紅素可升高2.4倍,過度空腹還可導致低血糖。


      有的人擔心,“抽了那么多的血需要多少營養才能補回來呀?”周迎春解釋說,其實,化驗所需血量一般在2-20ml,這相對于人體貯存血量4000-5000ml來說,是極少量的,而且,正常人體均會有自身造血功能,故不用擔心抽血檢查導致血液丟失而影響身體。


      驗尿:采用新鮮晨尿送檢最好


      檢查前一晚的晚餐應避免大魚大肉,晚上不宜喝太多水。尿常規檢查留取尿液標本應盡量采用新鮮晨尿,因為夜間飲水較少,腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內并進行濃縮,易于查到。留尿時最好留取中段尿,應避免糞便、陰道分泌物等的污染,尿量最好在20ml以上。盡量用醫院提供的一次性潔凈容器留尿,防止尿液放置時間過長或使用不清潔的容器而影響檢查結果。女性經期不宜驗尿。


      驗大便:有黏液或血液要專門送檢


      檢驗大便前兩個星期不要吃含鉍劑的藥,不要服用大量的維生素C,檢前一到兩天不能吃含動物血的食物,如豬血等。


      大便留取后應在30分鐘內送檢,裝大便的容器應潔凈干燥,如大便有黏液或血液,應選取黏液及血液部分送檢查。


      來源:羊城晚報



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